Очень хочется, но терпите? Это может закончиться плачевно — рассказываем о последствиях сдерживания естественных нужд

Летом во время поездок и перелетов может быть неудобно сходить в туалет либо эта возможность временно отсутствует. Например, так может быть на мосту у беларусско-польской границы, где люди стоят долгими часами, а иногда и сутками. Кроме того, излишне строгие педагоги могут наказывать детей, не выпуская тех в туалет, — похожий случай произошел недавно в Минске, тогда ребенок описался. Терпеть для организма вредно, но если это необходимо, то сколько можно провести времени без уборной? И что будет, если превысить допустимые сроки? Рассказываем, как излишнее терпение вредит нашему организму.

Если не пи́сать

Как пишут врачи, здоровый человек ходит в туалет по малой нужде где-то шесть-восемь раз в день — в зависимости от того, сколько выпито жидкости. Предел наполнения мочевого пузыря у взрослого человека составляет 500−700 миллилитров (примерно два-три стакана), на это требуется шесть-восемь часов. Первые позывы в туалет обычно начинаются, когда накоплено 200−300 миллилитров мочи. Если организм посылает сигнал, что нужно идти, — ждать больше 10−15 минут не стоит.

А вот если терпеть (особенно часто, выработав такую привычку), то могут развиться воспалительные заболевания предстательной железы, мочевого пузыря и почек. В группе риска находятся, например, водители общественного транспорта. «При многолетней практике сдерживания позыва утолщаются стенки мочевого пузыря, мочеиспускание может происходить не в полном объеме и приводить к появлению остаточной мочи в мочевом пузыре, что исключено в норме», — отмечал российский врач-уролог, андролог, доктор медицинских наук Александр Лубенников.

Терпеть позывы в туалет ночью или перед сном и не подниматься с постели тоже очень вредно. В это время почки работают под нагрузкой, им труднее отфильтровывать кровь, поднимается артериальное давление и активнее развиваются застойные явления в малом тазу.

Привычку сдерживать мочеиспускание следует отличать от синдрома ленивого (гипоактивного) мочевого пузыря — последнее уже говорит о серьезной болезни. «Подобный синдром характеризуется слабым позывом к мочеиспусканию из-за снижения сократительной способности мышцы мочевого пузыря. Количество посещений туалета снижается до 4 и менее раз в сутки, а мочеиспускание происходит очень слабо», — рассказывал Александр Лубенников. Если у человека в течение дня вообще не было мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу. Это может быть связано с серьезными заболеваниями почек, мочевого пузыря или предстательной железы.

Кроме того, если долго и упорно терпеть, то в мочевом пузыре могут накапливаться самые разные отходы: бактерии, кислоты и аммиак. «Если все это долго находится внутри, то может повредить мочевыводящие пути и мочевой пузырь, а также спровоцировать цистит, который перейдет в хроническую стадию, а потом может перерасти в пиелонефрит (воспаление системы каналов в почках. — Прим. ред.), — рассказывала врач-терапевт Юлия Лобзина. — Кроме того, долгое сдерживание провоцирует образование камней в почках, потерю чувствительности и увеличение мочевого пузыря в размерах».

А еще может произойти пузырно-мочеточниковый рефлюкс — то есть выброс мочи из мочевого пузыря обратно, в верхние мочевыводящие пути и в почки. Это может вызвать серьезные инфекции, так как моча становится более концентрированной и нестерильной.

«Само по себе перерастяжение мочевого пузыря не очень приятно для пациента. У пожилых мужчин, имеющих такое заболевание, как аденома простаты, это может привести к острой задержке мочи, требующей неотложных действий — катетеризации мочевого пузыря (то есть введения в мочеиспускательный канал трубки. — Прим. ред.). Это нечасто, конечно, но риск существует», — отмечал уролог Максим Сальников.

Напомним, мочевой пузырь не может лопнуть (хотя принципиально это возможно — например, после специфических операций), в итоге организм в любом случае подавит вашу силу воли и попытки задержать мочеиспускание — в какой-то момент вы просто обмочитесь. Существует история о знаменитом ученом Тихо Браге, который, как долгое время считалось, умер в 1600-х годах от разрыва мочевого пузыря, потому что этикет не позволял ему встать из-за стола. Но, скорее всего, его смерть была вызвана отравлением ртутью.

Хотя здоровый мочевой пузырь может растягиваться и вмещать большие объемы мочи, важно мочиться примерно через одинаковые промежутки времени и не терпеть. Кстати, в Беларуси вас должны пустить в туалет в любом заведении — это уже девять лет как предусмотрено постановлением Минздрава. Но не все об этом знают — проблемы с попаданием в такие уборные бывают и в регионах, и в Минске.

А что касается отпрашиваний в туалет в школе, то учитель в такой ситуации должен отпускать ребенка. Причем независимо от возраста. Правда, несколько лет назад в одной из минских школ по громкой связи указывали детям не ходить в туалеты во время уроков, потому что «на занятиях нужно плодотворно работать, а в туалет ходить на переменах». При таких ограничениях нужно обращаться к руководству школы.

А если не ходить «по-большому»

Если человек вовремя не ходит в туалет, каловые массы постепенно теряют воду и становятся более плотными. Избавиться от них становится сложнее, это может привести к запору или анальной трещине. Терпеть одинаково плохо и для взрослых, и для детей — один раз это допустимо, но постоянное такое поведение приводит к тому, что мышцы таза долго находятся в сжатом состоянии. И такая ситуация грозит дисфункцией тазового дна. То есть мышцы перестанут работать — в итоге вы можете утратить контроль над мочеиспусканием и дефекацией.

В общем, если вы регулярно и долго терпите, то кишечник постепенно привыкнет работать медленно. Если слишком уж затянуть, то может начаться и интоксикация, то есть отравление продуктами переработки, которые остаются внутри вместо того, чтобы попасть наружу. Такое поведение может привести вас к частым посещениям врача-колопроктолога. 

Кстати, распространено мнение, что долгое сидение на унитазе может спровоцировать геморрой. Строгих научных данных на эту тему мало, но, вероятно, это правда — считается, что «засиживание» может стать причиной болезни из-за увеличения давления на вены в заднем проходе. Врачи не рекомендуют долго сидеть на унитазе и использовать его как место для чтения или серфинга в интернете. То есть не стоит не только терпеть, но и очень долго разбираться с накопившимся после этого.

Кстати, то же самое касается и сдерживания в организме газов. Оно может привести к вздутию живота, болям и тошноте. Правда, навредить так же, как отказ от похода в туалет, такая закалка терпения вряд ли сможет — как говорят врачи, излишки газов будут растворяться в крови и затем выводиться с дыханием. 

Кстати, мужчины в среднем выпускают газы 13 раз в день, женщины — семь. В целом же нормальный показатель — до 25 раз в сутки.