Новое крупное исследование, проведенное учеными из Австралии и Норвегии, показало, что популярное противорвотное средство апрепитант, применяемое для облегчения побочных эффектов химиотерапии, может играть важную роль в улучшении выживаемости женщин с ранней стадией рака груди — особенно при тройном негативном раке, одной из самых агрессивных форм заболевания.
Исследование, опубликованное в Journal of the National Cancer Institute, проанализировало данные 13 811 женщин, получивших химиотерапию в период с 2008 по 2020 год в Норвегии. Ученые изучили, как применение апрепитанта во время лечения связано с долгосрочными исходами заболевания.
Результаты впечатляют: у женщин, получавших апрепитант, риск рецидива рака был ниже на 11%, а риск смерти от рака груди — на 17% в течение 10-летнего периода наблюдения. В подгруппе пациенток с тройным негативным раком груди эффект оказался еще более выраженным — снижение риска рецидива на 34% и риска смерти — на 39%.
Апрепитант традиционно применяется в течение первых трех дней химиотерапии для борьбы с тошнотой и рвотой, возникающими как побочные эффекты. Однако до сих пор его возможное влияние на саму динамику рака практически не изучалось.
«Тройной негативный рак трудно поддается лечению из-за отсутствия целевых терапий. Поэтому возможность перепрофилирования существующих препаратов с уже проверенным профилем безопасности открывает путь к более доступным и быстрым вариантам терапии», — отметил доктор Эсон Чанг из Института фармацевтических наук Университета Монаша.
Хотя исследование основано на ретроспективном анализе данных, его масштабы и результаты делают его первым серьезным доказательством связи между апрепитантом и улучшенными онкологическими исходами.
«Нам необходимо понять: влияет ли сам препарат на биологию опухоли? Может ли более длительное применение давать еще больший эффект? Эти вопросы критически важны для будущей онкологической практики», — отметила соавтор исследования профессор Эрика Слоан. Она призвала к срочным дальнейшим клиническим испытаниям, чтобы подтвердить эффект и, возможно, пересмотреть рекомендации по применению апрепитанта в химиотерапии.
Кроме того, ученые отмечают: современные рекомендации ограничивают применение апрепитанта только для схем химиотерапии с высоким риском тошноты. Полученные данные могут изменить это — и расширить показания препарата, если его эффективность подтвердится.