Ученые из Медицинского центра Keck Medicine of USC сделали сенсационное открытие в лечении глиобластомы — одного из самых агрессивных и смертельных видов рака мозга. Их новое исследование показало, что использование слабых электрических полей (терапия Tumor Treating Fields, TTFields) в сочетании с иммунотерапией и химиотерапией может существенно продлить жизнь пациентов, особенно тех, у кого опухоль неоперабельна, пишет ScienceDaily.
TTFields — это технология, при которой в опухоль направляются низкоинтенсивные переменные электрические поля. Они нарушают процесс деления опухолевых клеток, создавая механические помехи на клеточном уровне. Электроды располагаются прямо на коже головы пациента и работают до 18 часов в день. Кроме замедления роста опухоли, TTFields активизируют иммунную систему — особенно Т-клетки, ответственные за атаку на раковые клетки.
«С помощью TTFields мы как бы запускаем иммунную тревогу внутри самой опухоли, и это позволяет иммунной терапии работать там, где раньше она была бессильна», — отметил доктор Дэвид Тран, руководитель нейроонкологии Keck Medicine и ведущий автор исследования.
Иммунотерапия, использованная в исследовании (пембролизумаб), ранее не давала результатов при глиобластоме. Причина — иммунная изоляция опухоли из-за гематоэнцефалического барьера, который мешает Т-клеткам проникнуть в мозг. TTFields помогает обойти этот барьер, создавая активную иммунную реакцию прямо внутри опухоли (так называемая in situ иммунизация). Это открывает новые возможности для применения иммунных препаратов в лечении рака мозга.
В клиническом исследовании 2-THE-TOP принял участие 31 пациент с недавно диагностированной глиобластомой. Из них 26 получали полную комбинацию терапии: TTFields, химиотерапию (темозоломид) и иммунопрепарат. Участники с неоперабельными опухолями, которых ранее считали безнадежными, жили в среднем на 13 месяцев дольше, чем пациенты, проходившие только стандартное лечение. В целом комбинированная терапия увеличила общую выживаемость на 70%.
Сейчас стартовал международный этап — масштабная 3-я фаза клинических испытаний, которая проходит в 28 центрах в США, Европе и Израиле. Планируется привлечь более 740 пациентов, включая тех, кому удалили опухоль полностью, частично или провели только биопсию. Основная цель — понять, как степень удаления опухоли влияет на эффективность иммунного отклика при применении TTFields.
«Это как командная игра: TTFields ослабляют защиту опухоли, а иммунотерапия заходит в атаку. Вместе они дают организму шанс победить», — подытожил Тран.